1470 Thoát vị đĩa đệm cột sống

A: Phương pháp PLDD (giải nén đĩa đệm bằng laser qua da) là một kỹ thuật không phẫu thuật nhưng là một thủ thuật can thiệp xâm lấn tối thiểu để điều trị 70% trường hợp thoát vị đĩa đệm và 90% trường hợp lồi đĩa đệm (đây là những trường hợp thoát vị đĩa đệm nhỏ, đôi khi rất đau và không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn nhất như thuốc giảm đau, cortisone và vật lý trị liệu, v.v.).

A: Phương pháp này sử dụng thuốc gây tê cục bộ, một kim nhỏ và một sợi quang laser. Nó được thực hiện trong phòng mổ với bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng hoặc nằm sấp (đối với thoát vị đĩa đệm thắt lưng) hoặc nằm ngửa (đối với thoát vị đĩa đệm cổ). Đầu tiên, gây tê cục bộ được thực hiện tại một điểm chính xác ở lưng (nếu là thắt lưng) hoặc ở cổ (nếu là cổ), sau đó một kim nhỏ được đưa xuyên qua da và cơ, và dưới sự kiểm soát của máy chụp X-quang, kim sẽ đến được trung tâm của đĩa đệm (gọi là nhân tủy). Tại điểm này, sợi quang laser được đưa vào bên trong kim nhỏ và bắt đầu truyền năng lượng laser (nhiệt) để làm bốc hơi một lượng rất nhỏ nhân tủy. Điều này làm giảm 50-60% áp lực bên trong đĩa đệm và do đó cũng làm giảm áp lực mà thoát vị đĩa đệm hoặc lồi đĩa đệm tác động lên rễ thần kinh (nguyên nhân gây đau).

A: Mỗi lần điều trị (tôi cũng có thể điều trị 2 đĩa cùng lúc) mất từ ​​30 đến 45 phút và chỉ có một phiên duy nhất.

A: Nếu được thực hiện bởi người có kinh nghiệm, cơn đau trong quá trình chọc kim vào đĩa đệm sẽ ở mức tối thiểu và chỉ kéo dài vài giây: cơn đau xuất hiện khi kim xuyên qua vòng xơ của đĩa đệm (phần ngoài cùng của đĩa đệm). Bệnh nhân, luôn tỉnh táo và hợp tác, cần được khuyên tránh những cử động nhanh và đột ngột của cơ thể mà họ có thể thực hiện để phản ứng với cơn đau ngắn đó. Nhiều bệnh nhân không cảm thấy đau trong suốt quá trình thực hiện thủ thuật.

A: Trong 30% trường hợp, bệnh nhân cảm thấy đau giảm ngay lập tức, sau đó cơn đau tiếp tục giảm dần trong 4 đến 6 tuần tiếp theo. Trong 70% trường hợp, thường có hiện tượng "đau lúc có lúc không", với cả "cơn đau cũ" và "cơn đau mới" trong 4-6 tuần tiếp theo, và chỉ sau 6 tuần mới có thể đánh giá chính xác và đáng tin cậy về hiệu quả của phương pháp PLDD. Khi thành công, sự cải thiện có thể tiếp tục đến 11 tháng sau thủ thuật.