Laser PLDD

Nguyên lý củaPLDD

Trong quá trình giải nén đĩa đệm bằng laser qua da, năng lượng laser được truyền qua một sợi quang mỏng vào đĩa đệm.

Mục đích của PLDD là làm bốc hơi một phần nhỏ nhân bên trong. Việc cắt bỏ một thể tích tương đối nhỏ của nhân bên trong dẫn đến giảm đáng kể áp lực nội đĩa đệm, do đó làm giảm thoát vị đĩa đệm.

PLDD là thủ thuật y tế ít xâm lấn được Tiến sĩ Daniel SJ Choy phát triển vào năm 1986, sử dụng tia laser để điều trị chứng đau lưng và cổ do thoát vị đĩa đệm.

Giải nén đĩa đệm bằng laser qua da (PLDD) là kỹ thuật laser qua da ít xâm lấn nhất trong điều trị thoát vị đĩa đệm, thoát vị cổ, thoát vị lưng (trừ đoạn T1-T5) và thoát vị thắt lưng. Phương pháp này sử dụng năng lượng laser để hấp thụ nước bên trong nhân nhầy bị thoát vị, tạo ra sự giải nén.

Phương pháp điều trị PLDD được thực hiện ngoại trú, chỉ sử dụng gây tê tại chỗ. Trong quá trình thực hiện, một cây kim mỏng được đưa vào đĩa đệm thoát vị dưới hướng dẫn của chụp X-quang hoặc CT. Một sợi quang được đưa qua kim và năng lượng laser được truyền qua sợi quang, làm bốc hơi một phần nhỏ nhân đĩa đệm. Quá trình này tạo ra một vùng chân không bán phần, kéo thoát vị ra khỏi rễ thần kinh, do đó giảm đau. Hiệu quả thường xuất hiện ngay lập tức.

Ngày nay, thủ thuật này dường như là một phương pháp thay thế an toàn và hiệu quả cho phẫu thuật vi phẫu, với tỷ lệ thành công lên đến 80%, đặc biệt là dưới hướng dẫn của CT-Scan, để quan sát rễ thần kinh và tác động năng lượng lên nhiều điểm thoát vị đĩa đệm. Phương pháp này cho phép thu hẹp phạm vi điều trị trên diện rộng hơn, giảm thiểu xâm lấn lên cột sống cần điều trị và tránh các biến chứng tiềm ẩn liên quan đến phẫu thuật vi phẫu (tỷ lệ tái phát trên 8-15%, sẹo quanh màng cứng trên 6-10%, rách màng cứng, chảy máu, mất ổn định vi thể do nguyên nhân y khoa), và không loại trừ khả năng phẫu thuật truyền thống nếu cần.

Ưu điểm củaLaser PLDDSự đối đãi

Phương pháp này ít xâm lấn, không cần nằm viện, bệnh nhân chỉ cần băng bó nhẹ và về nhà nghỉ ngơi 24 giờ. Sau đó, bệnh nhân bắt đầu đi lại nhẹ nhàng, có thể đi bộ tối đa 1,6 km. Hầu hết có thể trở lại làm việc sau bốn đến năm ngày.

Rất hiệu quả nếu được kê đơn đúng cách

Được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, không phải gây mê toàn thân

Kỹ thuật phẫu thuật an toàn và nhanh chóng, không cắt rạch, không để lại sẹo. Vì chỉ một lượng nhỏ đĩa đệm bị bốc hơi nên không gây mất ổn định cột sống sau đó. Khác với phẫu thuật mở, phẫu thuật đĩa đệm thắt lưng không gây tổn thương cơ lưng, không cắt bỏ xương hay rạch da lớn.

Phương pháp này áp dụng cho những bệnh nhân có nguy cơ cao phải phẫu thuật cắt đĩa đệm mở như những người mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim, suy giảm chức năng gan, thận, v.v.